À medida que a janela para os americanos se inscreverem em um plano de saúde do Reasonably priced Care Act se fecha hoje na maioria dos estados, milhões de americanos permanecem no limbo enquanto o Congresso avalia se deve estender subsídios fiscais projetado para reduzir o custo do seguro Obamacare.
O Congresso está travado há meses em um confronto sobre o destino dos créditos fiscais aprimorados para prêmios da ACA, que expirou em 31 de dezembro. O brigar pelos subsídios foi basic para a paralisação governamental mais longa da história dos EUA, que se arrastou por seis semanas.
A casa aprovou uma medida na semana passada para estender os créditos fiscais por três anos, depois que 17 republicanos se juntaram aos democratas para forçar uma votação sobre a questão. No entanto, a prorrogação enfrenta uma escalada difícil no Senado controlado pelos republicanos, que anteriormente rejeitou um plano separado para prorrogar os créditos por três anos.
Um grupo bipartidário de legisladores está trabalhando em um acordo que inclui uma extensão de dois anos dos subsídios da ACA, mas os senadores republicanos disseram na quinta-feira que o progresso estagnou.
Separadamente, o presidente Trump anunciou na quinta-feira um proposta de saúde que a Casa Branca disse que “enviaria dinheiro diretamente ao povo americano, reduziria os prêmios de seguro saúde e reduziria as propinas que aumentam os prêmios de seguro”.
Entretanto, o tempo está a passar para que os americanos tomem decisões sobre a sua cobertura. O prazo para se inscrever no seguro saúde por meio do mercado ACA é 15 de janeiro para a maioria dos estados. No entanto, 10 estados estão oferecendo uma janela de inscrição estendida para dar aos residentes mais tempo para selecionar um plano.
Estados com prazos estendidos de inscrição na ACA, de acordo com healthinsurance.org:
- Califórnia: 31 de janeiro
- Connecticut: 31 de janeiro
- Distrito de Columbia: 31 de janeiro
- Massachusetts: 23 de janeiro
- Illinois: 31 de janeiro
- Nova Jersey: 31 de janeiro
- Nova York: 31 de janeiro
- Pensilvânia: 31 de janeiro
- Rhode Island: 31 de janeiro
- Virgínia: 30 de janeiro
Para aqueles que ainda não se inscreveram em um plano ACA, os custos mais elevados certamente serão levados em consideração. O grupo de saúde sem fins lucrativos KFF estimou anteriormente que, salvo ação do Congresso, o Obamacare prêmios poderia mais do que duplicar este ano para os mais de 20 milhões de americanos que anteriormente receberam os créditos fiscais.
“O fim das inscrições abertas em muitos estados e os números de matrículas mais recentes confirmam o que as pessoas em todo o país já estão a sentir: estamos numa crise de acessibilidade dos cuidados de saúde”, disse Michelle Sternthal, diretora sénior interina de política e estratégia do Group Catalyst, um grupo de defesa dos cuidados de saúde. “Quando o Congresso não conseguiu estender os créditos fiscais aprimorados aos prêmios, os prêmios aumentaram da noite para o dia.”
Algumas pessoas estão abandonando sua cobertura ACA devido aos custos mais elevados. Stacy Kanas, 59, moradora da Flórida, disse à CBS Information que sua família está abandonando seu plano ACA depois de saber que seus prêmios aumentariam.
“É por isso que não optamos por ser cobertos neste momento”, disse ela. “É um custo proibitivo.”
Os prêmios da ACA para planos “prata”, a segunda cobertura de menor custo do Obamacare, aumentaram quase 22% em 2026, de acordo com um recente análise pelo Instituto Urbano. Em comparação, o grupo de reflexão apartidário projectou que os custos do seguro de saúde para planos patrocinados pelos empregadores não aumentariam mais de 7% este ano.
Dados dos Centros de Serviços Medicare e Medicaid mostra que 22,8 milhões de pessoas se inscreveram nos planos de mercado da ACA em 12 de janeiro, uma queda de 1,4 milhão em relação ao número de americanos que se inscreveram no Obamacare, como são conhecidos os planos de saúde, há um ano.
O Congresso pode estender os créditos após o término das inscrições abertas?
Tecnicamente, não há prazo para o Congresso prorrogar os créditos fiscais da ACA, deixando a porta aberta para uma solução do Congresso, observaram os especialistas.
“Os subsídios premium da ACA são créditos fiscais reembolsáveis, calculados anualmente”, disse Larry Levitt, vice-presidente executivo de política de saúde da KFF, em um weblog de dezembro. publicar“Portanto, uma prorrogação pode acontecer mesmo após o prazo de adesão à cobertura e ser retroativa a 1º de janeiro”.
Se os créditos forem preservados, Levitt disse que os mercados estaduais e federais da ACA atualizariam seus sistemas e que as inscrições abertas seriam estendidas para dar às pessoas mais tempo para escolher as opções de planos. No entanto, se uma resolução chegar no last do ano, poderá tornar as coisas mais difíceis, disse Levitt.
“Quaisquer alterações nos créditos fiscais da ACA no meio do ano complicariam a logística e retardariam a reabertura das inscrições e a redução do prêmio”, disse ele em um put up.
