Como ‘The Pitt’ retratou com sensibilidade um exame de equipment de estupro com a ajuda de especialistas

A seguir artigo contém spoilers de Episódio 7, “13h00”, de “The Pitt” Temporada 2.

A educação começa quase imediatamente. Uma jovem que acabou de sofrer uma agressão sexual está em triagem, e o Dr. Robby (Noah Wyle) do “The Pitt” convoca o Dr. Al-Hashimi (Sepideh Moafi) para ajudar a enfermeira responsável Dana Evans (Katherine LaNasa) com o paciente.

“Podemos pedir um SANE”, sugere outra enfermeira quando Dana diz que estará ocupada.

“De férias? Pode levar horas”, responde Dana, uma veterana que sabe melhor, quando o turno de 4 de julho entra no horário da tarde. “Não vamos fazer esse paciente esperar. E como sou o único SÃO da equipe…”

Um o quê? A referência rápida põe em ação o que “The Pitt” pretende esclarecer: um exame forense de agressão sexual, também conhecido como exame de equipment de estupro. O episódio investiga o procedimento médico confidencial para coletar DNA e evidências e oferece uma das representações mais detalhadas do processo para a televisão.

Mas antes que as câmeras se aventurem na sala com o paciente, Dana dá a Emma (Laëtitia Hollard), recém-formada em enfermagem, uma visão geral. A SANE é uma enfermeira de agressão sexual; eles realizam exames periciais, coletam provas e as entregam à polícia, caso seja feita denúncia. Eles também fornecem recursos, apoio e podem até testemunhar em tribunal.

O enredo tem um duplo propósito, de acordo com Kirsten Pierre-Geyfman, que co-escreveu o episódio com o criador do programa, R. Scott Gemmill. “Queríamos destacar o trabalho muito importante e incrível de um SANE, principalmente no ambiente departamental”, afirma. “E também queríamos ver a coragem necessária para um sobrevivente se apresentar, quanto mais fazer um equipment de estupro… Não é uma decisão fácil para alguém tomar, e não é um processo fácil para alguém passar.”

Para ajudar a construir um retrato realista e sensível do processo do exame, a equipe de roteiristas e atores de “The Pitt” trabalharam com vários consultores, incluindo o UCLA Well being Rape Therapy Heart e Ação de Pittsburgh contra o estupro (PAAR).

“Eu queria que as pessoas entendessem a extensão do exame, acho que isso é um equívoco entre muitas pessoas”, disse a Dra. Kathleen Sekula, SANE da Duquesne College em Pittsburgh, que também consultou a equipe do programa.

O caso do episódio 7, “13h00”, envolve uma jovem visivelmente abalada, Ilana, interpretada por Tina Ivlev. A equipe de redatores sabia que queria detalhar o processo, não o trauma, disse Pierre-Geyfman, então as informações sobre o que Ilana vivenciou são mínimas: ela estava em um churrasco com amigos quando foi agredida por um amigo.

“O que me impressionou foi o fato de que os outros programas poderiam se concentrar no que aconteceu e depois mergulhar nisso”, disse Ivlev. “O que eu adorei nisso foi que no minuto em que ela começou a falar sobre isso, eles cortaram [away]. Há tanta coisa por baixo disso. Eu queria que fosse semelhante à vida actual quando você passa por uma situação traumática – às vezes você pode estar hiperfocado em certos detalhes, então outras coisas ficam turvas. Sua cabeça está girando. Ela está em choque.

Tal como acontece com muitos dos casos de “The Pitt”, a história serve para reforçar o arco emocional dos prestadores de cuidados de saúde do programa, neste caso Dana, que auxilia no exame do início ao fim como enfermeira certificada SANE do departamento. Na última temporada, ela levou um soco brutal no rosto de um paciente insatisfeito enquanto fazia uma pausa para fumar. Esse ataque violento a deixou abalada e pensando em sair do trabalho, mas depois de tirar algumas semanas de folga, ela finalmente voltou ao trabalho – embora o impacto persistente do ataque tenha aguçado suas arestas.

“Com o arco de Dana e seu próprio ataque na temporada passada, ela definitivamente está um pouco calcificada nesta temporada”, disse Pierre-Geyfman. “Ela está tentando criar um pouco de distância entre ela e seus pacientes, e está realmente tentando priorizar a segurança de sua enfermeira. Você a vê lutando um pouco com isso com este paciente. Ela está querendo fazer mais por ela.”

Na tela, a avaliação começa com o Dr. Al-Hashimi verificando se Ilana tem algum ferimento que exact de atenção imediata e tomando medicamentos prescritos e quaisquer alergias conhecidas a medicamentos. Garantindo duas salas de triagem para concluir o exame como forma de garantir a privacidade no movimentado pronto-socorro, Dana, com a ajuda de Emma, ​​inicia a coleta de evidências enquanto descreve cuidadosamente o processo para Ilana. Para começar, assim que Dana abre o equipment, Ilana não pode sair da sala, mas fica livre para fazer uma pausa conforme necessário.

Para evitar a contaminação, Dana coloca uma proteção facial e abre o equipment, que é uma caixa retangular que contém itens como sacos de papel para guardar provas e cotonetes para coleta de amostras biológicas. O primeiro passo exige que Ilana coloque um roupão, despindo-se em cima de almofadas colocadas no chão para que cada peça de roupa possa ser embalada em sacos separados e coletada como prova. Ela receberá roupas novas, garante Dana. Dana levanta um grande pedaço de pano para dar privacidade a Ilana enquanto ela conclui o processo.

Eventualmente, o Dr. Al-Hashimi retorna para examinar Ilana, verificando se há alguma dor em seu corpo ou necessidade de raios X ou imagens – ela observa duas áreas de hematomas a serem documentadas por Dana com fotos. Dana fecha o cartão de memória da câmera em um envelope de evidências. Em seguida, com as luzes apagadas, Dana passa uma luz negra sobre o corpo de Ilana. Dana conta que se houver uma parte da pele de Ilana que brilha, ela limpará com um cotonete úmido e depois seco. Em seguida, Dana passa um cotonete na boca de Ilana – a parte interna da bochecha e ao longo da linha da gengiva – e nas unhas. Em vários momentos, Dana tem o cuidado de avaliar o conforto de Ilana em cada etapa e usa afirmações como “Isso não vai definir você”, enquanto Ilana mostra sinais de estresse com a duração do processo.

Emma (Laëtitia Hollard) auxilia Dana (Katherine LaNasa), que lidera o exame como SANE (enfermeira de agressão sexual) de plantão.

(HBO)

A certa altura, um defensor da Pittsburgh Motion In opposition to Rape, também conhecida como PAAR, chega para detalhar mais detalhadamente os recursos e a assistência que eles podem oferecer, um serviço que está disponível independentemente de o paciente decidir não completar o exame do equipment de estupro. Ao longo do processo, Ilana tem a garantia de que poderá realizar o exame mesmo que esteja hesitando em registrar um boletim de ocorrência – essa decisão pode ser tomada posteriormente e nada disso fica em seu prontuário médico permanente. Mas quando o exame gira em torno da coleta vaginal externa e interna, Ilana entra em pânico ao ser instruída a colocar os pés nos estribos para se posicionar. Dana sugere uma pausa.

“Não quero uma pausa, quero parar”, proclama Ilana. “Ele é meu amigo. Ele conhece todos os meus amigos. Foi apenas uma besteira – ele estava bêbado. Ele não quis dizer – não significou nada.”

Traz uma pausa no processo, que seguirá para o Episódio 8. Ao tentar mostrar o alcance do exame, o drama médico toma liberdades no tempo de conclusão. Sekula disse que é raro um exame ser concluído em menos de três a quatro horas.

Nem todos os enfermeiros são certificados como SANE, e os requisitos de certificação variam em cada estado, de acordo com Sekula. É uma função que exige extrema atenção aos detalhes e ao rigor, uma vez que o seu trabalho faz a ponte entre os sistemas de saúde e jurídico. Enquanto se preparava para o episódio, Hollard disse que ficou maravilhada com os protocolos precisos envolvidos e com o apoio fornecido.

“No nível técnico, é muito meticuloso”, disse Hollard. “Há tantas peças, tantos envelopes. Você tem que pegar esses cotonetes e eles não podem se tocar. E a legalidade de tudo isso – a maneira como esse equipment está acontecendo é como eles fariam com o PAAR em Pittsburgh, mas não é a mesma maneira que eles fazem na Califórnia, ou [the way] eles fazem isso em estados diferentes.”

Embora “The Pitt” seja frequentemente reconhecido por seus procedimentos médicos hiper-realistas, a diretora do episódio, Uta Briesewitz, sabia que queria filmar o exame de uma forma que refletisse a sensibilidade que os profissionais de saúde se esforçam para exibir, com tomadas que não fossem invasivas ou fixadas no corpo de Ilana. Por exemplo, quando Ilana está se despindo, a câmera é fixada em Dana, tendo o cuidado de dar-lhe privacidade mesmo quando estão próximos – um vislumbre fora de foco do traseiro nu de Ilana ocorre apenas quando se obtém uma reação de Emma absorvendo o peso do momento. Mais tarde, quando a luz azul está percorrendo o corpo de Ilana, sua bata de hospital é cuidadosamente colocada para evitar exposição. Além de um consultor SANE estar no set para auxiliar nas dúvidas sobre o processo, também esteve um coordenador de intimidade para auxiliar no nível de conforto na filmagem das cenas.

“No nível técnico, é muito meticuloso”, disse Laëtitia Hollard sobre o processo. “Há tantas peças, tantos envelopes. Você tem que pegar esses cotonetes e eles não podem se tocar.”

(HBO)

“Period uma linha muito sensível porque as mulheres podem ficar traumatizadas novamente”, disse Briesewitz. “Lembro-me de que uma de nossas conversas mais detalhadas com nossa enfermeira SANE foi sobre quando Dana teve que procurar fluidos corporais com a luz negra. Como podemos ter certeza de que ela não perderia nada, mas, ao mesmo tempo, dar à vítima a sensação de que ela ainda está protegida? Foi muito útil ter nosso conselheiro SANE no set para dizer como ela faria isso. ‘Um braço sai da manga, então eu seguro o vestido dela dessa maneira, e eu faria assim…'”

LaNasa considerou seu tempo no Centro de Tratamento de Estupro da UCLA essential para mapear tanto a facilidade de sua personagem na sala quanto sua sensibilidade para a tarefa em questão: “Voltei uma segunda vez porque sabia que teria que usar o equipment… Queria que parecesse que já havia usado o equipment muitas vezes e sabia o que estava fazendo”.

Refletindo sobre o caso como um espelho da jornada de sua personagem, LaNasa destacou que Dana nunca apresentou queixa contra Doug Driscoll, o homem que a agrediu.

“É diferente nesta situação”, reconheceu LaNasa. “Achei que foi uma ótima informação que obtivemos disso, que é que você pode fazer um equipment de estupro, pode ter as evidências coletadas e não precisa decidir no dia em que estiver traumatizado se quer prestar queixa ou não. Acho que parte da hipervigilância de Dana é provavelmente porque não havia justiça para ela. Acho que o motivo de ela estar maluca nesta temporada é porque ela não cuidou de si mesma. Ela está se recuperando disso. Ela o deixou. espancá-la. Ao mesmo tempo, ela não quer que a personagem de Tina sinta qualquer pressão, mas acho que ela quer isso para ela. Ela quer que ela tenha a capacidade de mudar de ideia mais tarde.

“Vamos ouvir Dana, mais tarde na temporada, referir-se a esse processo que essas pessoas têm que passar, em defesa de uma vítima de agressão sexual”, brincou LaNasa. “Isso está muito presente na mente dela. Ela já faz isso há um bom tempo.”